一、整改工作总体情况 

　　全面贯彻党的二十大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，坚持党要管党、全面从严治党，高度重视区委巡察反馈意见严格落实整改工作。一是统一思想认识，增强巡察整改政治自觉。坚持把巡察整改工作作为一项重要政治任务来抓，进一步提高政治站位，切实增强抓好巡察整改的思想自觉、政治自觉、行动自觉，把巡察整改落实到具体行动上，贯穿到日常工作中。二是加强组织领导，强化巡察整改责任落实。根据巡察反馈的问题分类提出整改措施，明确责任领导、责任人和完成时限，督促班子成员和科室负责人主动认领问题，划定责任，全局上下层层带动，深入分析查找问题的根源，逐项细化整改落实举措，确保所有巡察反馈问题件件有人抓，整改有措施，条条有落实。领导班子成员主动担责，中层负责人主动认领，层层压实责任，不回避立行立改、不敷衍改出成效。三是坚决抓好整改，推动整改成果转化为实效。坚决摒弃就事论事的表面主义和“一阵风”的形式主义，坚持把巡察整改与日常工作融为一体，持之以恒，强力推进，推动全区卫生健康工作重点任务落实，努力把巡察整改成果转化为全面从严治党和推动卫生健康事业高质量发展的实际成效。 

　　截至目前，制定的100项整改措施，已经完成落实100项；反馈的39个具体问题，已完成整改39个、基本完成整改0个、未完成整改0个。通过整改，完善制度13项。 

　　二、具体问题整改情况 

　　（一）关于紧盯政治建设方面 

　　1.关于学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不深入问题整改情况 

　　针对学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，特别是习近平总书记关于医药领域重要讲话和指示批示精神不深入问题。一是2024年5月8日，卫健局党组班子开展了“习近平总书记在黑龙江召开新时代推动东北全面振兴座谈会上的重要讲话”专题学习，班子成员进行深入交流研讨。2024年7月31日，卫健局召开党组扩大会议，再次传达学习了2015年至今习近平总书记在东北考察时的重要讲话重要指示精神。党组班子深入研究习近平总书记关于医药领域重要讲话和指示批示精神的内容，坚持以政治建设为统领，统筹协调推进卫健系统各项工作。二是朝阳区疾病预防控制中心（朝阳区卫生监督所）于2024年4月、5月分别组织开展了领导班子、全体干部职工集中学习，学习内容涵盖了“习近平总书记关于医药领域重要讲话和指示批示精神”以及医药领域最新政策、法规，保证了全员参与学习，并建立了督促学习的长效机制，确保学习成果能够持续发挥作用。 

　　针对理论联系实际的学风不浓问题。一是2024年5月23日卫健局党组班子开展党的二十大报告专题学习，班子成员进行深入交流研讨，每名班子成员撰写了心得体会；二是严格落实党组会“第一议题”制度，每次党组会议安排班子成员领学习近平新时代中国特色社会主义思想以及习近平重要论述重要批示指示精神。 

　　2.关于坚持和加强党的领导有待提高问题整改情况 

　　针对卫健局党组执行第一议题制度有差距问题。一是卫健局党组严格落实党组会“第一议题”制度，每次党组会议都安排班子成员领学习近平新时代中国特色社会主义思想以及习近平重要论述重要批示指示精神；2024年5月至8月底，卫健局召开党组会议10次，学习习近平新时代中国特色社会主义思想以及习近平重要论述重要批示指示精神累计20次。二是卫健局党组召开了专题议党会议，专门研究部署2024年度党建工作。三是指导下属单位开展党建工作。卫健局党组以创建星级党支部为契机，在7月17日至7月25日期间，派出工作组实地检查了卫健系统10家党支部，对基层党建工作、党纪学习教育开展情况、集中整治工作等进行了指导。 

　　针对党内组织生活不严肃问题。一是卫健局党组派出工作组对各基层党组织进行了指导，整体提升党内组织生活的质量。妇幼保健计生妇幼中心党支部汲取教训，在此后召开的组织生活会，特别是2024年2月召开的以案促改专题组织生活会，对会议进行全面记录，不漏任何一个环节。在开展批评与自我批评时，做到了敢于动真碰硬、触及灵魂，批评之时抛开“得罪人”“伤和气”的顾虑，以实事求是、直面问题的态度，敢于“动真格”“见真章”。摆事实讲道理，提出不足、理顺情绪、化解矛盾、增进团结。二是结合“三会一课”，向支委和支部党员强调过好党的组织生活的重要性，增强支部党员的主动性，认认真真过好党内组织生活。 三是聚焦主责主业，以党建领航高质量发展。在组织生活的安排上，让党员事先参与，对组织生活的形式、内容提出合理化建议，集思广益，共同谋划和设计出生动有效的组织生活形式。激发支部成员的参与意识，并化作每个党员的自觉行动。 

　　针对意识形态工作责任压得不实问题。一是按照党组每年至少两次专题研究意识形态工作要求，卫健局党组于5月份下旬召开了上半年专题研究意识形态工作会议，会上学习了党的二十大报告中关于意识形态工作的重要论述，研究了《朝阳区2024年党委（党工委、党组）意识形态工作责任制任务清单》；二是结合卫健局上半年的意识形态工作落实情况，分析研判，重点关注意识形态问题和风险点，制定意识形态自检自查报告。三是不断增强领导班子成员落实好“一岗双责”工作的责任感和紧迫感，在巡察整改专题民主生活会中，领导班子成员将意识形态工作内容均纳入发言提纲。四是对基层单位进行意识形态工作责任制等相关工作的指导，督促基层单位落实责任，按时完成任务清单，强调把意识形态工作作为党的建设重要内容。 

　　针对落实保密制度不严格问题。一是根据要求组织开展两次保密宣传活动、两次培训教育活动。做到了领导班子、涉密人员以及相关工作人员的全覆盖。 教育培训采取线上线下相结合的方式进行，参与培训人员均获得培训合格证书。通过主题党日活动、理论学习中心组学习等方式学习贯彻新的保密法内容。切实增强了工作人员对于保密工作的责任感。二是根据《长春市朝阳区保密工作制度汇编》《长春市朝阳区机关单位手机使用保密管理规范》以及新《中华人民共和国保守国家秘密法》相关要求，制定了《朝阳区卫健局保密工作制度》《朝阳区卫健局手机保密管理规定》《涉密人员保密管理规定》《国产涉密单机使用管理规定》。召开两次党组会议、6次保密工作会议传达落实保密文件精神以及相关政策；三是认真梳理了保密工作人员台账，并经党组审核，加盖党章。 

　　针对重业务轻党建依然存在的问题。一是坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，把党的建设融入到卫生健康业务的各个方面。理论学习与业务学习相结合，对《关于印发深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务的通知》相关文件进行补学，同时组织基层卫生系统学习《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》，强化对重要文件、上级决策部署的贯彻落实力度，提高对上级决策部署的落实力和执行力。二是提高政治站位，在贯彻落实上级决策部署上不打折扣，在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致，组织局机关和基层学习推广福建省三明市经验并开展深入研讨。以党建引领有力带动基层医疗卫生健康事业高质量发展，实现党的建设与业务工作同频共振，融合发展。深入推广三明医改经验，加强党建工作，形成了党委领导下的院长负责制；落实药品和医用耗材集中带量采购（简称集采）提质扩面；深化医保支付方式改革。开展按疾病诊断相关分组（DRG）付费改革；深化公立医院薪酬改革。研究制定公立医院绩效考核方案。  

　　针对选人用人工作存在短板问题。一是加强培训学习，组织相关工作人员开展了干部培训一次，认真学习《朝阳区干部队伍建设“储选育识管用”1+N制度体系》，逐条学习干部选人流程，确保不再出现类似情况；二是加强干部选任程序管理，每次干部选拔前，对干部选拔领导小组工作人员进行指导，重点强调对于干部选拔中的票数统计、考察谈话等重点程序的规范，并严格签字责任制度。三是2024年2月7日，通过机构改革，朝阳区疾病预防控制中心和卫生监督所已经完成整合，并根据编办的要求，配齐了1正4副的班子成员；四是局党组按程序免去原卫生监督所党支部书记、所长的职务，不再承担卫生监督管理职责。五是将科级干部档案纪实材料进行重新整理，并按照主副卷进行了装订，今后将严格按照上级要求进行装订。 

　　3.关于落实全面从严治党两个责任不严谨问题整改情况 

　　针对党组主体责任履行不够充分的问题。一是强化对全面从严治党研究部署。截至目前，局党组召开全面从严治党专题研究部署会4次，推进全面从严治党，坚持奔着问题去、对着根源治，既治标又治本，提高管党治党的精准性、实效性；二是党组书记严格履行第一责任人职责，组织部署党的建设和党的工作，健全完善《朝阳区卫健局落实中央八项规定精神实施方案》，进一步深化纠治“四风”工作指引，结合卫生健康系统工作特点，紧盯“关键岗位”，抓住“关键少数”，压紧压实主体责任；三是局党组、班子成员结合各自分管工作实际，严格落实“一岗双责”，结合分管领域，持续推动党建责任落实落地，保障整改效果常态化。 

　　针对权力运行监督制约措施执行不严格的问题。一是区卫健局严格执行朝阳区财政局项目招标采购工作管理规定，对于超出直接委托方式规定限额的工程项目及其相关技术服务类采购，委托了专业的招标代理机构，发布招标公告，统一在市建委招标采购平台进行了招标采购工作。卫健局项目管理团队、区卫健局纪检人员、管理公司代表共同进行监督同时接受了市建委招标采购管理处室的监督管理；二是对于低于规定限额的工程项目及其相关技术服务类采购，可以采取直接委托方式采购的项目，区卫健局在项目地组织召开了采购询价会议，卫健局项目管理团队、区卫健局纪检人员、管理公司代表共同参加会议，通过朝阳区卫健局纪检人员的监督，更好做到了全面防控廉政风险。三是加强公车管理，制定《朝阳区卫生健康局公务用车管理制度》，对各公车使用单位进行抽查，包括使用车辆、维修车辆、油耗登记等台账。四是落实监督考核制度。根据《卫生监督稽查工作规范》制定《长春市朝阳区疾病预防控制中心（朝阳区卫生监督所）卫生监督稽查考核制度》。针对朝阳区疾病预防控制中心（朝阳区卫生监督所），特别是重要敏感岗位，制定了《长春市朝阳区疾病预防控制中心（朝阳区卫生监督所）机构整合实施方案》《长春市朝阳区疾病预防控制中心（朝阳区卫生监督所）科室职能调整方案》《长春市朝阳区疾病预防控制中心（朝阳区卫生监督所）中层干部及各科室人员岗位调整方案》中层干部及各科室人员岗位调整方案，依据方案要求实施全员大轮岗。建立健全《长春市朝阳区疾病预防控制中心（朝阳区卫生监督所）规范执法制度》，保证日常监督2名同志执法。 

　　针对落实巡察问题整改不到位的问题。卫健局党组切实担负起巡察整改主体责任，成立了巡察整改工作组，由专人负责将整改材料严格按要求及时归档，做到有方案、有清单、有报告、有佐证材料，真抓实改，务求实效，做好巡察整改“后半篇文章” 。 

　　4.关于关键少数履职尽责不到位问题整改情况 

　　针对民主集中制贯彻不到位，落实“三重一大”决策制度不够严谨的问题。一是履职尽责，严格按照“三重一大”决策制度落实。大额资金使用按照内控制度要求执行，经领导班子集体研究决定同意后方可支出。二是指导基层医疗卫生单位党组织结合各自实际制定议事制度，并跟踪监督制度的执行。落实并完善相关制度，要求基层医疗机构超过五万元的药品采购、支出全部经领导班子会集体研究决定；三是药品采购主要供应商确定经领导班子集体研究决定，严格按照招投标流程执行。四是加强议事原则的落实与执行，严格执行“一事一议”原则。将班子成员发表意见和建议明确记录在班子会议记录中，严格做到有议有决。 

　　（二）关于紧盯主责主业方面 

　　1.关于贯彻落实上级决策部署不到位问题整改情况 

　　针对构建“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”健康服务体系，推动职能转变工作认识不足，重视程度不够问题。一是根据省、市重点任务，并结合我区实际工作，制定并印发了《2024年朝阳区基层卫生工作要点》，明确全区基层卫生工作任务，明确工作重点，明确工作指标。组织开展1次现场督导和1次线上绩效评价，全面、积极、有效推进国家公卫项目落实。截至目前，全区电子档案建档率94.29%；高血压患者基层规范管理率74.53%；糖尿病患者基层规范管理率77.15%；65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率28.02%；儿童健康管理率65.26%；0-36个月儿童中医药健康管理服务率70.19%；老年人中医药健康管理率37.06%。产后访视率98.07%。家庭医生签约工作持续加强，不断提高签约服务供给能力。以第14个“世界家庭医生日”为契机，开展了主题宣传周活动，重点以“三进”即：宣传进小区、宣传进商圈、宣传进乡镇，向我区广大居民广泛宣传签约服务政策，解读了现阶段签约服务形式和内涵，突出“应签尽签”“签而有约”。共张贴宣传海报65张；组织家医团队深入社区、公园等公共场所开展现场咨询与义诊共20余场，提供健康咨询和义诊1000余人次，解答居民关于体重控制、健康生活的疑问500余个；还通过健康讲座、发放健康宣传材料、微信公众号等多种形式普及合理膳食、科学运动建议，指导居民树立健康的生活理念。截至目前，辖区常住人口签约率78.77%，续约率66.24%；10类重点人群签约率超过90%。加强督导，有序推进农村医疗服务开展。分管局长带领社区办多次深入乡镇各村卫生室进行督导检查。通过实地走访、听取汇报、查阅资料、现场询问等方式，重点对各村卫生室基本公共卫生服务情况、乡村医生在岗情况、基本药品储备情况、村卫生室房屋使用情况、安全生产等工作开展督导检查和整改指导，进一步掌握了辖区村卫生室各项工作开展情况，全面了解农村医疗卫生工作薄弱环节，为下一步有序有效推进农村医疗卫生各项工作，保障辖区群众身体健康和生命安全打下坚实基础。抢抓国家设备更新政策的有利契机，积极筹备申请资金为基层医疗机构购置、更新急需的医疗设施设备，提高公立医院重点专科建设水平和基层社区卫生服务诊疗能力，截至目前已完成基层医疗机构急需更新设备情况的统计；完成申报国家超长期专项债设备的统计、汇总、上报，完成可研报告编写并在吉林省投资项目在线审批监管平台中进行项目申报。二是推动公立医院高质量发展，提升临床专科医防结合工作质效，经报长春市政府批准，同意朝阳区人民医院公立医院高质量发展示范项目（康复治疗中心项目）。三是建成朝阳区健康教育专家库，成员13人，为市级医院及疾控中心健康科普专家。对区属医疗机构和行业单位的68名专业技术人员开展健康教育专题知识培训指导，并辐射至全区1000余名区属医疗机构的医护人员；建立专兼职健康教育指导员队伍。指导员队伍共204人，涵盖街道、乡镇、学校、医院、企事业单位等重点行业单位。指导员在本行业单位内参与开展各类健康知识教育活动，将健康教育工作真正落到实处；开展形式多样的健康教育活动。充分利用本地设施开展78场公众健康宣传咨询活动。年初至今共开展健康节日宣传活动23次。以老年人、妇女、青少年、辖区居民四种人群为重点，联合健康教育指导员，开展慢病防治、孕产妇保健、青少年心理健康等公众健康咨询活动。其中，安全与急救专题活动共开展100余次。截至目前，已举办健康教育专家库成员讲座51场。 

　　针对优质医疗卫生资源基础设施建设投入不均衡问题。一是将区中医院赋能激活，与红旗社区卫生服务中心合署办公，解决朝阳区中医院没有办公地点的问题，利用红旗社区卫生服务中心的先进设备，提升中医医疗服务能力。2023年11月，机构挂牌运营，医护力量配备和补充到位，同时完成国家省市医保网医保账户开通工作，全面开启医疗工作，基本医疗与公共卫生服务工作同步推进。朝阳区中医院已全面开展诊疗服务，深受群众认可。截至目前，医院共设有26个临床科室，开放床位80张，开诊以来共收治患者百余人次，累计收入30余万元；开通了内镜诊疗服务，收治胃肠患者30余人，累计收入4万余元；打造康复理疗科，有效治疗患者1000余人，医疗收入7万余元。二是重庆社区卫生服务中心向相关部门提交了68台设备设施的报废申请，经有关部门指导，落实《党政机关厉行节约反对浪费条例》有关规定，遵循“能省则省、能用则用”的原则，对31台无法使用的设备按程序申请报废。目前31台设备已完成报废申报、回收和残值入账。剩余超年限设备设施，将按规定分期分批有序组织报废。为规范使用和管理基层医疗设备及相关器械，组织基层各单位开展固定资产自查，避免出现重庆社区卫生服务中心的类似问题。对各单位自查出的应报废设备按照区里固定资产报废程序启动申报工作，目前区医院、监督所、富锋中心按规定完成医疗设备、车辆等报废。 

　　针对心理健康和精神卫生重视程度不够问题。一是发挥牵头部门作用，建立多部门协调联动联席会议制度，2024年5月29日召开工作联席会议，互通信息，按照重性精神病健康管理要求，社区卫生服务中心和乡镇卫生院对精神障碍患者定期进行随访及危险性评估。二是将心理健康和精神卫生工作纳入班子会工作日程，定期组织召开全区心理健康和精神卫生工作会议。对全区心理健康和精神卫生工作情况进行深入分析，了解工作中存在的问题和短板，并对下一阶段重点工作进行全面部署。对于精神卫生工作，做到规范管理、指导到位、报告及时、完成各项指标要求；三是各社区卫生服务中心、乡镇卫生院按照需要配备精神卫生工作专业人员；四是桂林社区卫生服务中心与上级指定长春市第六人民医院“春风医生”沟通交换患者信息及基本情况，定期开展筛查、咨询等健康教育活动。定期与街道、派出所、社区等相关工作人员沟通，互通患者信息，协商管理事宜；五是桂林社区卫生服务中心增设精神（心理）门诊，现有自修心理咨询师1名，对辖区内有需求的居民定期预约，开展心理疏导。目前已配备接受过严重精神障碍患者管理相关培训的兼职工作人员开展相应工作，并积极组织开展本辖区精神卫生健康教育活动；六是加强筛查工作，及时接收流转患者，按照上级最新要求，增加排查力度完成报告患病率。 

　　针对发挥中医药独特优势，健全中医药服务体系工作发展不均衡问题。一是卫健局党组对中医院的未来发展计划和下一步安排已专题研究，通过朝阳区中医院和红旗社区卫生服务中心资源共享，短板互补，两家医疗单位步入发展快车道，按院长办公会对于两家发展要求，以人民健康为宗旨，对外求合作，对内建学科，采取医院建平台，科室结对子，专家交朋友的模式，与省内知名医院联姻。且与市医疗保障局报备解决为慢性病患者服务最后一公里，不断增强市域内就医获得感，把中医院打造成技术指导中心、技术推广中心，为朝阳区卫健系统事业增光添色。医院正在紧紧环绕一年夯基础，两年稳提升，三年创品牌的战略部署，稳定奋斗。二是永春卫生院通过引进人才充实中医馆工作人员队伍，加大中医药健康管理和中医适宜技术的宣传，通过参加上级组织的中医馆骨干人才培训，参加中医药健康管理和中医适宜技术培训等培训提高中医药人员岗位技能和中医药一体化服务能力，并指定中医大夫坐诊，开展中医药诊疗一体化服务。三是针对前进、永昌、清和、桂林、重庆中医馆职能不完善，只有理疗康复功能，不具备开具中草药品处方及设置药房的条件。前进社区卫生服务中心已经设置中药药房，采购了二百余种中草药。充分发挥中心副主任中医师的作用，采购中草药，在日常接诊中推广中医的诊疗和适宜技术的应用推广。永昌社区卫生服务中心组建议价委员会及药事委员会，药事委员会认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》及其实施细则，并组织制定社区中心相应的规章制度，经常检查《中华人民共和国药品管理法》的执行情况，对违反事件要及时纠正，严肃处理；检查审定用药计划，审定增加或淘汰的药品品种；定期组织检查药品购入、使用、管理情况。指导监督临床科室合理用药，分析药物不良反应，研究防止用药事故和药源性疾病的措施。确保安全、有效用药。及时处理用药过程中出现的重大问题；定期组织检查药品使用和管理情况，发现问题及时纠正。成立议价委员会，筛选已签合同的四家药业公司，进行中药价格比价。重新调整办公用房，杏花村家医工作室与东朝阳路家医工作室合并使用，原杏花村工作室改为中药房，并配备中药饮片柜、药架等相关用具。清和社区卫生服务中心加强中药房整洁卫生工作，定期对中药房消毒和通风，确保环境整洁卫生。建立健全中医药采购制度，尤其对中药饮片配送单位的配送行为和药品质量进行评估。同时定期对中药进行核查评估，对虫蛀、过期的药物做好销毁记录。加强人才梯队建设，扩大宣传力度，在3月份开展了以“儿童中医药知识”为主题的讲座，4月份开展了以“中医药预防传染病”为核心的室外宣传，5月份邀请中医药第一临床研究院专家进行义诊。完善了《中药饮片评估制度》《中药库管理制度》等制度，确保中药房环境舒适整洁，中药保存合规合理。桂林社区卫生服务中心加强对中医师的培训，截止至2024年8月，中医师参加省中医药管理局举办的“中医大讲堂”培训20次；参加省中医药管理局组织2024年中医馆骨干人才培训项目1次；参加朝阳区中医院组织业务培训15次。在中药房管理方面，完善了中药房相关制度，如《中药房制度》《药品报损制度》《煎药室工作制度》等。工作人员认真执行，保证工作质量。同时确保中药房环境整洁舒适，饮片保存合规合理。扩大中医药宣传方面，陆续进行了公众号宣传、社区义诊、健康讲座及健康咨询等活动，3月5日联合桂林街道自由大路社区，共同开展了“你好 健康”的健康讲座及健康咨询主题活动；4月18日联合桂林街道共同开展了“糖尿病中医保健”的健康讲座及健康咨询主题宣传活动；5月19日是第14个“世界家庭医生日”，联合朝阳区卫健局、朝阳区桂林街道在同志街2668号举办街边义诊宣传活动；6月20日为西康路西社区师大宿舍的居民们进行了项痹、肩痹等疾病的养生保健知识的普及，同时进行了免费义诊，免费测量血压等活动。重庆社区卫生服务中心在现有房舍条件下，增设了独立的中药房和中医诊室，进一步健全服务体系。组织中医知识培训，引进3名中西医结合专业人才。拓展中医馆业务范围，在保持理疗康复特色的基础上，增设开展中草药处方22人次、艾灸16人次、电磁疗33人次的特色中医药服务项目，基本满足辖区患者的个性化需求。宣传推广中医药文化为更好提高辖区公众对中医药的认识和接受度，中心医务人员分别到崇智社区、北安社区、光明社区开展3次中医药方面的健康教育讲座，200余人受益；健康宣传4次，300余人受益；1次义诊活动，100余人受益。加强对中医馆的服务质量的监督和管理，制定出台中医服务工作制度和服务流程，严格按照国家中医从业标准和规范提供服务。在显要位置公开投诉电话，及时受理和处理患者的提出意见和建议，通过解决问题，提升公众对中医的认知和信任度，确保患者接受到安全、有效的中医药服务。 

　　针对医保基金使用常态化监管力度不强的问题。一是加强培训及督导，使每个人均知晓医保相关政策。合理合规使用医保基金，保证医保服务质量；二是尽快完善信息化建设，并让医务人员熟练掌握新的软件系统使用；三是涉及医保限制用药情况，要求医院组织医保专家及高年资医生上会讨论研判，但在实际治疗中，可能存在着专家意见与医保要求不一致情况，医院要加强研判，在保证患者治疗情况下，合理使用医保基金；四是充分发挥临床执业药师作用，对临床用药进行指导及研判；五是严格遵守并落实医保的各项规章制度，强化医保监督机制，定期对医保政策执行情况进行督导检查。不定期对医护人员进行医保知识培训，使每个人均知晓医保相关政策，合理合规使用医保基金。 

　　2.关于持续深化医药卫生体制改革，促进医疗、医保、医药协同发展和治理方面不够均衡问题整改情况 

　　针对推动社区和农村医疗卫生服务建设力度不够问题。一是制定了《长春市朝阳区“优质服务基层行”活动及社区医院建设工作方案》发至基层各单位，明确了工作任务、工作进度，把具体责任落实到具体单位；组织基层单位学习两个《指南》，还通过个别指导、工作提示等方式指导基层开展创建活动，组织基层单位到外县区现场学习。基层各单位把此项工作作为首要任务来完成，均组建了由主管副主任任组长的临时领导小组，指定专人负责调度，定期查漏补缺，已全部完成考核材料的组织归类和上传工作；卫健局已完成8家基本标准、3家推荐标准的初审工作，已上报市级审核；二是区医院已启动新址搬迁工作，等待区疾控、区妇幼易地搬迁后，桂林社区卫生服务中心、清和社区卫生服务中心将接续使用这两地办公场所，届时卫健局将按照社区医院标准对其进行升级改造，改善居民就医环境，拓展服务内容，满足居民就医需求；三是富锋中心新址于2024年7月4日与朝阳区医院进行了场地移交。移交后中心申请财政资金对计免及前楼部分房间进行了改造，现前期土建改造工程已基本完工。现正在对中心网络、监控等工程进行设计，并对急需的医疗设备、办公设备进行造价。网络、监控、医疗设备办公设备设计造价结束后需要报财政审批、公开招标，招标结束后再进行施工，预计需要2个月时间所有工程全部结束；四是抢抓国家设备更新政策的有利契机，积极筹备申请资金为基层医疗机构购置、更新急需的医疗设施设备，提高公立医院重点专科建设水平和基层社区卫生服务诊疗能力，截至目前已完成基层医疗机构急需更新设备情况的统计；完成申报国家超长期专项债设备的统计、汇总、上报，完成可研报告编写并在吉林省投资项目在线审批监管平台中进行项目申报。为基层医疗机构购置、更新电脑和信息系统，提升电子健康档案建档率和使用率，目前已拨付22万元专项款用于基层单位电脑更新；57万元用于医疗急需设备更新。 

　　3.关于聚焦高质量发展紧迫性不足问题整改情况 

　　针对在落实吉林省《关于推进公立医院高质量发展的实施意见》上还存在差距问题。一是提高对区医院新技术新项目的重视程度，制定明确计划，确立新技术新项目开展目标；加大资源投入，包括资金、设备、人员等，为新技术新项目提供支持；建立激励机制，对积极开展新技术新项目的科室和个人给予奖励；加强人才培养，通过培训、进修等方式，提高医务人员的技术水平和创新能力；定期组织与其他医疗机构的学术交流活动，分享经验和结果。二是南湖第二社区卫生服务中心于2024年1月30日前搬至力旺广场二楼，并且与街道联系，对南湖二原址处采用栅栏隔离，做好“三断”措施，同时将房屋信息上报至区住建局。 

　　针对贯彻落实长春市委全面振兴新突破三年攻坚行动及区委具体要求的责任意识不强问题。一是提高政治站位，聚焦主责主业，积极贯彻落实市委、区委关于全面振兴新突破三年攻坚行动的具体要求，对于上级下发的任务指示，认真细化指标、分解任务、落实责任，做到了有研究部署、有跟踪问效、有成果总结；二是制定了《长春市朝阳区卫健系统基层单位主要领导任职期间经济责任审计管理办法（试行）》，加强对基层单位内部审计工作，组织基层单位财务人员学习税法和税务相关知识，按规定时间内办理纳税申报。 

　　（三）关于紧盯重点领域方面  

　　1.关于监管医疗机构不到位问题整改情况 

　　针对监督医疗机构及医务人员执行执业标准和服务规范不够严格问题。一是要求医疗机构加强与第三方的协作，严格落实医疗机构污水排放标准，责任到人。2023年4月，医院按照要求督促第三方对污水处理中的废气进行检测并及时上报。2023年11月，第三方污水处理公司已向医院缴纳罚款2万元；二是要求医院完善医疗价格及检查收费制度，不得另立收费项目，对于不能开展的项目采取明确告知，建议外送检测等。取标本后建议患者到上级医院或专业检测机构进行病理检查，明确疾病性质，进一步诊断。 

　　针对下属财务审计监督不够的问题。一是已制定《长春市朝阳区卫健系统基层单位主要领导任职期间经济责任审计管理办法（试行）》加强对基层单位内部审计工作，8月份开展了内部审计工作，对财务工作督导检查。二是疾病预防控制中心加强议事原则的落实与执行，严格执行“一事一议”原则，严格执行“一事一议”及涉及“三重一大”事件上班子会议制度。将班子成员发表意见和建议明确记录在班子会议记录中，严格做到有议有决。三是湖西社区卫生服务中心，按照立行立改的原则，于2024年1月1日起，中心一直认真执行班子会议的工作要求，尤其在财务支出工作上，经班子研究并详细做好会议记录。 

　　2.关于医药销售监管不到位问题整改情况 

　　针对“三定三有”制度不健全问题。一是完善“三定三有”制度并严格落实，按照“定时定点定人”“有预约有流程有记录”的要求执行；二是健全医药代表接待记录。医药代表提前填写《医药生产经营企业及工作人员接待日登记表》预约登记，医院对符合接待要求的代表进行登记。 

　　针对中药管理不规范问题。一是清和社区卫生服务中心建立健全中医药采购制度，尤其对中药饮片配送单位的配送行为和药品质量进行评估，并做好相应记录。同时定期对中药进行核查评估，对虫蛀、过期的药物做好销毁记录。二是乐山镇卫生院已提供中药饮片验收单；核对数量、检查外观、对中药饮片的产地、规格、生产批号、生产日期进行严格的核对、严把药材质量关，确保药材的质量符合标准。 

　　针对医保用药不规范问题。一是要求医疗机构对全体医务人员进行了专项培训，开展强化诊疗范围及用药范围相关政策培训，及时更新尤其是医保统筹待遇相关用药规定的培训；二是完善中心医保管理制度，加大使用环节监管力度，禁止超范围统筹使用，杜绝此类行为再次发生；三是所发生的医保未付统筹待遇资金已如数追缴；四是做好对二线用药的监管力度，严格按照医保相关要求使用药物，禁止二线药物使用医保基金支付；五是加强对医生药物使用的指导及管理，经常对医生进行药物使用及医保用药方面的培训，确保不再出现类似问题。 

　　3.关于资金管理、资产处置及工程项目监管不到位问题整改情况 

　　针对工程项目监管不力问题。一是目前第一标段疾控中心实验室建筑工程许可证于2023年12月26日办理完成，问题已彻底解决。第二标段开工许可证截至目前相关手续已提交完成，即五方责任书、安全生产、文明施工措施费用拨付承诺书、具备施工条件承诺书、施工组织设计编制完成承诺书及“未批先建”承诺书等全部资料已经提交并审核通过，等候市建委出证。二是朝阳区医院项目消防验收问题，现已完成消防验收整改工作，并通过消防复检验收。 

　　针对内控制度不健全的问题。一是已健全卫健局内部控制制度，规范了合同订立的范围和条件并严格执行，二是疾病预防控制中心与吉林典华会计师事务所有限公司签订协议，由该公司为中心完成内控手册的编制工作，目前已经完成初稿交付工作。为深入贯彻落实党中央、国务院疾病预防控制体系改革决策部署，快速推进疾控体系各项改革任务落地落实，原长春市朝阳区疾病预防控制中心、原长春市朝阳区卫生局卫生监督所于2024年2月7日合并，成立新的长春市朝阳区疾病预防控制中心（长春市朝阳区卫生监督所），并涉及多处人员调整及业务职能整合。中心决定，初稿交付后试运行3个月，试运行期内遇到具体问题随时沟通，根据工作实际随时修改，直至形成最终版长春市朝阳区疾病预防控制中心（长春市朝阳区卫生监督所）内控手册，并正式投入使用。 

　　针对往来款清理不及时的问题。卫健局5月份将原爱卫会其他应付款上缴财政局国库。湖西社区卫生服务中心已将其他应付款上缴财政局回国库。 

　　针对固定资产管理不规范问题。一是按照固定资产确认标准执行，卫生监督所将2021年12月采购的网络设备中路由器补录入固定资产科目。二是红旗社区卫生服务中心毒麻药的各项审批手续办理完毕，开设了麻醉科，招聘一名正式事业编制麻醉医生。内镜科已经完全具备操作及接诊能力，已正式开展医疗工作。 

　　（四）关于紧盯作风建设方面 

　　1.关于落实中央八项规定精神不到位问题整改情况 

　　针对公车管理不够规范问题。一是卫健局于4月制定了《朝阳区卫生健康局公务用车管理制度》（完成时限，2024年4月）；二是朝阳区卫健局责令公车使用单位立即整改，按照《朝阳区卫生健康局公务用车管理制度》进行规范化管理，各公车使用单位结合实际制定本单位公务用车管理制度，已建立使用车辆、维修车辆、油耗登记等台账；三是根据公车使用单位制定方案的具体情况，做好审批、签字工作。 

　　针对违规发放津贴补贴问题。严格落实中央八项规定精神，2020年初，朝阳区医院班子会研究通过并发放了不符合省市区文件规定的疫情补贴，相关人员被追责，分管财务副院长给予党内警告。医院第一时间开展自查自纠，严格落实中央八项规定精神，以支部为单位自查自纠，定期开展警示教育，持之以恒整治“四风”。2023年医院开展了医疗行业作风整治专项行动，制定了方案、考核细则、层层签订目标责任书，严格执行《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）》要求。区医院已对不符合规定发放的疫情补贴进行自查自纠，收回多发部分已上缴财政。 

　　2.关于领导干部担当作为存在不足问题整改情况 

　　针对懒政怠政依然存在问题。审批大厅严守审批时限，按照相关标准，对缺少必要材料或须进行现场核查需要延长审批时限的，审批大厅将做到第一时间告知申请单位。同时根据医疗机构管理条例及省平台申办程序，梳理整合了各类医疗机构的基本标准及办理流程，制定相应表格，有效简化和缩短了群众办理流程、咨询时间，优化了大厅审批服务。 

　　针对落实“一把手”和领导班子监督谈心谈话不到位问题。 

　　一是完善制度体系。局党组组织各科室结合主责主业对照查找廉政风险点，健全完善《朝阳区卫生健康局廉政风险清单》《朝阳区卫生健康局权力运行负面风险清单》，持续跟进日常监督，在“治未病”上积极作为，使监督常在、形成常态；二是局党组书记认真履行党风廉政建设第一责任人的职责，督促基层单位一把手层层落实“一岗双责”，担负起党风廉政建设领导职责，从严教育管理监督干部。结合集中整治工作、党纪学习教育分批分类常态化开展“谈心谈话”，截至目前卫健系统共开展谈心谈话516次，牢牢把握思想工作主动权、主导权，实现严抓严管常态化。 

　　3.关于纠风机制作用发挥有欠缺问题整改情况 

　　针对警示教育工作不够深入问题。一是切实提高思想认识。引导基层单位深化对反腐败斗争的清醒认识，深刻理解开展警示教育的重要意义，深入结合集中整治工作、党纪学习教育，进一步坚定党员干部理想信念，不忘初心、牢记使命，始终做到忠诚干净担当；二是深入开展警示教育。针对朝阳区卫健系统近三年发生的违法违纪案件进行系统研究梳理，局党组开展专题研讨深刻剖析案件发生原因，总结归纳应汲取的深刻教训，截至目前共组织开展警示教育5次。督促基层开展警示教育培训，规范警示教育记录，充分运用本单位违法违纪典型案例教育引导广大党员干部做到学纪、知纪、明纪、守纪，强化纪律意识、加强自我约束、提高免疫能力。 

　　针对未深入落实纠风长效机制问题。一是督促各级党组织“一把手”自觉从政治上把握作风建设，不折不扣落实好第一责任人责任，做到严于律己、严负其责、严管所辖；督促领导班子成员落实“一岗双责”，认真抓好分管单位或领域全面从严治党工作。二是持续推进长效机制建设。深化体制机制改革，构筑医疗卫生机构党风廉政长效机制，以党建引领行业文化建设，将“以案说法”等行业思想教育制度化、规范化，弘扬崇高职业精神和伟大抗疫精神，构筑风清气正行业环境。三是医院加大纠风长效机制监督监管力度，完善“三定三有”、采购验收、三方公司等相关制度，严格执行医院精神文明行风考核细则，严格监督医务人员执行执业标准和服务规范，层层落实学习掌握纠风长效机制，并开展考核；四是区医院2人酒驾处分的问题，要求医院党总支及各支部严格执行处分决定，2022年6月在医院党总支和所在支部宣读处分决定，并以支部为单位开展警示教育，进行交流发言，时刻修身律己，做到自重、自省、自律、自励，引以为鉴，引以为戒。 

　　4.关于对行业管理中的不正之风重视不够问题整改情况 

　　针对违规超限定用药问题。要求所有医疗机构组织门诊医生集体学习国卫办医发〔2021〕17号《长期处方管理规范》，严格处方管理，确保用药规范、安全，不得出现此类情况。 

　　针对行政许可审批管理不严格问题。一是重新梳理医疗机构提交的各项规章制度，严格按照省市相关标准收取申请单位申报纸质材料，除审批前置必要条件外，其他资料都不会另外收取。二是在条件允许的情况下规范细化档案管理工作，计划在政务大厅申请专门的档案室存放医疗审批档案，避免今后的工作中出现档案遗失、损毁等情况发生。 

　　5.关于廉洁从业有差距问题整改情况 

　　针对违规注册执业问题。一是督促医疗机构和医师加强依法执业管理，办理好注册或者多机构备案手续。二是要求医疗机构定期登录机构端查看人员执业注册情况，发现持证吸金的依法严厉惩处。 

　　针对违规办企业问题。已给予相关工作人员党内警告处分，现已结案。持续强化干部思想作风。充分利用组织生活会、党员集体活动日等契机集中学习，结合典型案例开展警示教育。局党组开展党风廉政能力专题系列学习，由领导班子分别带头领学《中国共产党纪律处分条例》，在原原本本学习原文的基础上，结合领学部分学习典型案例开展警示教育，引导党员干部从思想根源查找问题。局机关中层干部结合分管领域业务工作，及卫健系统廉政风险点、权力清单、权力运行负面清单，分别领学《中央八项规定及其实施细则精神》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》《党政机关厉行节约反对浪费条例》等内容，提醒党员干部保持思想清醒、生活廉洁，使铁的纪律转化为党员、干部的日常习惯和自觉遵循。 

　　三、下一步总体工作打算 

　　区卫健局党组将全面贯彻习近平总书记关于巡察工作重要讲话精神，坚持整改成果，将巡察整改作为重整行装再出发、持续营造良好政治生态的重要契机，以更负责的态度，更规范的程序，严格执行各项制度规定，完善长效机制，加强日常监督，以实际行动增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，践行“两个确立”，推动朝阳区卫生健康工作迈上新台阶。  

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：85109361；邮政信箱：朝阳区前进大街1855号；邮编：130021。  

　　           中共长春市朝阳区卫生健康局党组 

　　                        2025年2月6日